Деформация Хаглунда | Костный выступ на пятке
(Haglund Deformitesi) – «Костный выступ на пятке»
Деформация Хаглунда — одна из распространённых причин боли в задней части стопы. В быту нередко называется «костным выступом на пятке», поскольку возникает костное разрастание в области пяточной кости (кальканеуса), которое со временем увеличивается и начинает давить на ахиллово сухожилие, вызывая боль и воспаление.
Если на начальных этапах деформации Хаглунда возможно обойтись консервативным лечением (нехирургическими методами), то при отсутствии эффекта рассматривают вопрос об операции. В современной практике такой вид вмешательства часто проводят малоинвазивным (закрытым) способом, что способствует более быстрому восстановлению.
Содержание
- Что такое деформация Хаглунда?
- Каковы причины деформации Хаглунда?
- Причина «костного выступа на пятке»?
- Симптомы деформации Хаглунда
- Как диагностируют деформацию Хаглунда?
- Как лечат деформацию Хаглунда?
- Операция при деформации Хаглунда
- Как проходит восстановление после операции при деформации Хаглунда?
- Отзывы пациентов, перенесших операцию по поводу деформации Хаглунда
- Заключение
Что такое деформация Хаглунда?
Деформация Хаглунда — это «костный выступ на пятке» (кальканеус), расположенный в передней части места прикрепления ахиллова сухожилия.
Особенно на начальных этапах, когда у пациента появляется костный выступ (Хаглунд), длительное ношение тесной, неправильно подобранной обуви с твёрдым задником вызывает раздражение мягких тканей в области ахиллова сухожилия. Здесь появляются отёк и воспаление бурсы — то есть бурсит.
На фоне бурсита костный выступ (деформация Хаглунда) начинает оказывать давление на ахиллово сухожилие, вызывая его дегенеративные изменения (тендиноз).
Наиболее часто деформация Хаглунда встречается у людей, носящих обувь с жёстким задником, а также при ношении высоких каблуков или тесной спортивной обуви. Её частое осложнение — ретрокальканеальный бурсит, который приводит к боли и отёку в задней части пятки.
Для постановки диагноза используют рентген и МРТ (магнитно-резонансную томографию). Лечение обычно начинается с консервативных методов; к хирургическим вмешательствам прибегают, если все прочие способы неэффективны.
Основные характеристики:
- Костный выступ формируется на задней (пяточной) стороне стопы и вызывает боль в пятке.
- Трение обувью (особенно жёсткой, с твёрдым задником) усугубляет деформацию.
- Для диагностики применяют рентген и МРТ.
Каковы причины деформации Хаглунда?
Чаще всего деформация обусловлена генетической или анатомической особенностью формы пяточной кости (кальканеуса). Кроме того, к факторам риска относятся:
- Высокий свод стопы (pes cavus).
- Укороченный и напряжённый ахиллово сухожилие.
- Длительное ношение обуви с жёстким задником, где пятка сильно зажата.
- Регулярный бег (у бегунов повышен риск).
Причина «костного выступа на пятке»?
«Костный выступ на пятке» — медицинское состояние, при котором в задней части пяточной кости (часто на фоне деформации Хаглунда) появляется костно-хрящевой нарост. Его нередко называют «пяточной шпорой»; он сопровождается болью и отёком из-за давления в области пятки и трения обувью.
Симптомы деформации Хаглунда
- Выступающая косточка на пятке (иногда видна даже невооружённым глазом).
- Боль в пятке.
- Отёк.
Если хотите проконсультироваться о методах лечения, вы можете связаться с нами любым удобным способом, указанным на странице «Контакты».
Как диагностируют деформацию Хаглунда?
Обычно достаточно физикального осмотра и рентгена стопы, чтобы выявить костный выступ и поставить диагноз «деформация Хаглунда». МРТ позволяет более детально оценить состояние ахиллова сухожилия, наличие воспаления бурсы (бурсит), а также выяснить, есть ли тендиноз, частичные или полные разрывы сухожилия.
Упражнения при деформации Хаглунда
Ниже описаны упражнения, которые рекомендуются при деформации Хаглунда, чтобы повысить эластичность ахиллова сухожилия и прилегающих мышц. Растяжка ахиллова сухожилия и мышц задней части стопы помогает уменьшить боль, связанную с костным выступом, и снижает давление на пятку во время повседневных дел. Дополнительно использование подпяточников и ортопедических вставок снижает нагрузку на пятку и усиливает эффект упражнений.
Регулярные тренировки могут значительно уменьшить боль и отёк, вызванные деформацией Хаглунда. Также важно чередовать нагрузки с отдыхом, применять холод (лёд), чтобы ослабить воспаление и облегчить боль. Упражнения могут входить в программу физиотерапии, а корректировка обуви (модификация) помогает свести к минимуму давление на пятку.
Упражнения при деформации Хаглунда и как их выполнять?
- Растяжка ахиллова сухожилия: Встаньте лицом к стене, упираясь в неё руками. Одну ногу отставьте назад, вторую ногу оставьте впереди. Задняя пятка должна плотно прилегать к полу. Наклонитесь вперёд, почувствуйте растяжение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия. Задержитесь в этой позе на 15–30 секунд и повторите для обеих ног. Это упражнение улучшает гибкость ахиллова сухожилия и голеней.
- Растяжка на ступеньке (Merdiven Basamağı): Встаньте носками на край ступеньки, оставляя пятки «на весу». Медленно опустите пятки вниз, растягивая ахиллово сухожилие и мышцы задней части стопы. Удерживайтесь 15–20 секунд, сделайте несколько повторений. Регулярно повторяйте, чтобы уменьшить боль и давление на пятку.
- Массаж подошвы (Plantar Fasya Masajı): Прокатайте под сводом стопы теннисный мяч или бутылку с замороженной водой. Эта техника расслабляет мышцы стопы и ахиллово сухожилие, принося чувство облегчения. Пару минут в день такого массажа помогает уменьшить воспаление и боль в пятке.
- Упражнение «Толчок от стены» (Duvar İtme Egzersizi): Встаньте лицом к стене, упритесь руками. Одну ногу отставьте назад, держа её прямой; пятка прижата к полу. Удерживайте растяжку 15–30 секунд и поменяйте ноги. Это снижает нагрузку на костный выступ и помогает «разгрузить» ахиллово сухожилие.
- Растяжка при согнутом колене (Diz Bükme Esnemesi): Стоя, обопритесь на спинку стула. Согните одну ногу в колене и подтяните пятку к ягодице. Задержитесь на несколько секунд, затем смените ногу. Упражнение уменьшает напряжение ахиллова сухожилия и квадрицепсов.
Регулярные упражнения помогают остановить прогрессирование деформации и вернуть подвижность сустава.
- Растяжка ахиллова сухожилия и прилегающих мышц обеспечивает их расслабление.
- Подпяточники и специальные ортопедические вкладыши снижают нагрузку в области пятки.
- Отдых и холодные компрессы (лёд) уменьшают воспаление и болевые ощущения.
Повторяющиеся рекомендации о подпяточниках и холодовой терапии ещё раз подчёркивают их эффективность в совокупном лечении деформации Хаглунда.
Важно: перед началом любых упражнений следует проконсультироваться с ортопедом или физиотерапевтом. Специалист поможет подобрать правильную методику и убережёт от неправильной техники, чтобы достичь наилучших результатов без риска ухудшения состояния.
Как проходит восстановление после операции при деформации Хаглунда?
Если в ходе операции устраняют только костный выступ (Haglund), то пациенты обычно довольно быстро возвращаются к повседневной и даже спортивной активности. Как правило, разрешается сразу наступать на прооперированную ногу, а небольшие разрезы, сделанные во время вмешательства, полностью заживают в течение 7–10 дней.
Скорость исчезновения боли в ахилловом сухожилии напрямую зависит от степени повреждения сухожилия, вызванного костным выступом до операции. Чем дольше выступ травмировал сухожилие, тем больше потенциальный ущерб и тем более длительным может быть восстановительный период.
(По теме см. также нашу статью о кальканеальном бурсите.)
Отзывы пациентов, перенесших операцию по поводу деформации Хаглунда
«После операции, выполненной доктором Утку Эрдем Озером, боль в пятке у меня значительно уменьшилась. Подход врача и поддержка после операции действительно внушали уверенность».
«Я обратился к доктору Утку Эрдем Озеру из-за костного выступа на пятке. Мне подробно объяснили, как пройдёт операция и что ожидать во время реабилитации. После вмешательства боль заметно утихла».
«Перед операцией по поводу деформации Хаглунда я переживала, но благодаря опыту и компетентности доктора Утку Эрдем Озера я чувствовала себя в безопасности».
Часто задаваемые вопросы (FAQ) о деформации Хаглунда
- Может ли деформация Хаглунда полностью пройти?
Да, при правильном выборе лечения можно взять заболевание под контроль: использовать специальные стельки, корректировать обувь, проходить физиотерапию. При необходимости выполняют операцию, после чего обычно наступает улучшение. - Обязательна ли операция?
В некоторых случаях можно обойтись консервативным лечением (удобная обувь, физиотерапия, противовоспалительные препараты и т. д.). Если же боль и воспаление не проходят, костный выступ удаляют хирургическим путём. - Почему возникает деформация Хаглунда?
Обычно из-за постоянного трения жёсткого задника обуви об область пятки. Костный выступ (экзостоз) контактирует с обувью и вызывает воспаление в прилегающих тканях. - Как избавиться от отёка на пятке?
Как правило, помогают покой, прикладывание льда, использование противовоспалительных лекарств, а также физиотерапевтические процедуры.
Заключение
Деформация Хаглунда (костный выступ на пятке) — распространённое состояние, которое может вызывать боль в задней части стопы и способствовать воспалению ахиллова сухожилия. Если консервативные меры (противовоспалительные препараты, ортопедические стельки, физиотерапия) не дают результатов, прибегают к операции.
Следует помнить, что чем дольше костный выступ контактирует с ахилловым сухожилием, тем серьёзнее может быть повреждение сухожилия и, соответственно, дольше реабилитация после хирургического вмешательства.
Главное — своевременная и точная диагностика, выбор эффективного метода лечения и сотрудничество с опытным специалистом (таким как доктор Утку Эрдем Озер). Это позволит пациентам успешно справляться с проблемой и повышать качество жизни.
Спасибо, что прочли эту статью. По ссылке utkuerdemozer.com вы можете вернуться на главную страницу сайта и найти более подробную информацию.